高山病的防治
作者：李舒平 发布时间：2003-01-24 出处：中国户外资料网
下面讨论大气里含氧量的增减和高山病的关系。
大气的含氧量基本上稳定的，在我们所从事的登山活动这个高度海拔范围之内，是一个稳定的值。
我先介绍介绍比较标准性质这个数据，一个是在拉萨，含氧量降低1/3，这个高度是发生生理障碍的发生限度。一个是5308米的时候，也就是气压降低1/2，或者说人所能享受到的氧气已经到了海平面的一半，在这个限度上，从生理上测试结果来看，可以算作是人类长久居住生存的限度，在5300米以上，在这个高度以上没有居民，在这个高度以上活动的人，也就是一些采矿的工人和登山的运动员，连游牧民族在这以上也没有居住点，最高人类居住点大约是5330多米，在南美的菠西维亚，它是一个矿区，矿区工人居住点为5400米左右，矿点在5700多米，但是他们无法在5700米居住，每天从5330米到5700米地方去工作，然后返回来休息。
到19200米的地方，气压是47毫米汞住，氧分压是10个毫米汞柱。到这个高度上，沸点已经降到35度，人体最低气温是35度，35度以下人类生命就无法生存，这里，人体内的体液已经处于沸腾状态，当然谁也不可能去试上一试。
下个表：大气中的氧分压的变化，反应到人体生理上的变化。人体从空气中吸入新鲜空气，通过气管到肺泡，进入动脉，然后进入红血球，变成动脉内血氧饱和度。
对我们有重要影响的几个高度，在4000米时，人的呼吸气量大幅度增加，增加到20%~100%，氧气已经明显不够用，必须使劲呼吸和喘气。在6000米时，肺泡内氧分压已经降到40毫米汞柱，国外认为6000米是一个坎，氧分压降得很低，氧气要从肺泡气里弥散进入动脉血，主要是靠肺泡内氧分压和动脉血氧分压的压力差 ，这个高度压力已差降到7个毫米汞柱，弥散有一定困难。
在平原地区，氧气压差一般是10个毫米汞柱，正常情况下无需用力呼吸。世居高原的人（4000-5000米范围），肺泡内氧分压和动脉血氧分压是1个毫米汞柱，这可能是当地人对高山适应，压差需要很小，他们也能爬的更高。一般平原人，要有10个才够用。到6000米，误差就更小，从理论角度上讲，7000米是人的生理极限。在这个地方，人体肺泡里氧分压和动脉氧分压基本上差不多，从理论上讲，氧气无法从肺泡里进入血液送给人体的组织进行能量代谢的。
北京地区人的动脉血氧饱和度为95%；4000米，85%；6000米，66%，到
珠峰顶峰，50%。
从我们以前观察情况看，
珠峰大本营（5200米），运动员的血氧饱和度都在85%，数据相似，考虑到我们的登山运动员体质较好，营养也好，数据基本是一致的。
对不同的人群的指标
人对缺氧的适应性，是一种先天素质。在5500米以下，就是血氧饱和度两极分化，70%人都一样，好的和差的不多。到6000米，很好的占40%，到7000米，很好到只占4%，能耐低压的只是很少的一部分人，大概4%~5%左右。这是不是以人的主观意志为转移，我们登山，要知道自己的极限，不能不考虑自己的情况硬上。
下一张表，是血液循环图，氧气在毛细血管交换，毛细血管进口端动脉内氧分压是40毫米汞柱，肺泡氧分压要比40高，越高，氧气就渗透交换得越充分，在静脉端氧气含量基本与外界含量一致。
所以登山时，低压的影响不大，但低氧的影响很大。
低氧对大脑神经的影响：
大脑完全缺氧的情况下，一般三分钟到五分钟，缺氧对大脑造成的损害不可逆转，伤就是伤，死就是死，没救的。到8分钟时，大脑细胞大量坏死。
严重缺氧，即不完全断氧，如雪崩的情况人的周围会有少量空气残留，这种情况30分钟左右，损伤就是不可逆的。小脑的存活时间长一些，长5分钟~6分钟，延髓的存活还能延长十几分钟。
